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高龄女性备孕的检查分两步:
第一步:生育力评估
女性35岁以后生育能力下降,卵子的质量、数量、子宫内膜厚度、血液供应等都大不如以往,同时男性的精子质量也会随着年龄的增大而下降,这使得受孕和怀孕更加困难。
建议高龄备孕女性在计划妊娠前,到医院生殖科做一个生育力评估,在医生的指导下增加怀孕几率。
第二步:全面的孕前医学检查
①检测血压,血糖,肝肾功,完善心电图,血尿常规等检查,若有异常,内科就医评估疾病的情况,是否适宜妊娠,掌握用药指征,更换可能有致畸作用的药物。
②常规妇科检查:完善内诊检查,分泌物化验,宫颈癌筛查,妇科超声检查,必要时完善输卵管的通畅检查。
③若评估卵巢的储备功能,可咨询生殖科医生,完善AMH及经期的性激素、超声检测;
④传染病的筛查及TORCH病毒的检测:高龄妇女若处于传染病活动期,或男方有感染但女方不具备免疫力时,建议暂缓妊娠,前往感染科进行治疗。
⑤患免疫系统疾病的高龄妇女应行相关的免疫抗体检查等。
⑥遗传学检测:既往有不良妊娠结局、有遗传性患儿出生、或有遗传性疾病家族史的夫妇,建议双方均接受相应的遗传学咨询及细胞遗传学或分子遗传学检测。
由于很多早期流产与精子畸形有关,所以除了女性,配偶也需要去医院做精液的常规检查,如精子浓度、活力、畸形率等检查。
