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和美嘉启:做试管婴儿前,为什么一定要检查AMH?

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近年来 临床上开始通过抗缪勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone:amh)做为卵巢功能的评估 AMH存在于滤泡颗粒层细胞中 通过检测数值即可得知卵子库存量 女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄 更不等于卵巢储备功能 也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子 其卵巢储备功能也仍然良好 因此 临床急需更高效、准确、稳定的检测方法以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解   AMH指数越高 说明卵子的库存量越大 生育能力自然就较强;AMH指数降低时 就代表着卵巢正在老化 即女性生育力的衰退AMH代表卵的数量 但不代表质,量  卵巢储备是决定试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一 医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能 预测卵巢反应性 是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提 抗缪勒氏管激素(AMH)已成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标AMH代表卵的数量 但不代表质量  AMH仅代表卵子数目的多少 并不代表质量 卵子的质量跟年纪有关系 例如: 即使AMH值不错 但怀孕率还是会受到影响! AMH参考数值如下:  18~29岁 AMH值(ng/ml)2.0~2.5  停经后 AMH值(ng/ml) 测不到 AMH指标的优势  一、随着年龄的增加 卵巢功能会逐渐衰退 AMH值也随之下降 在所有检测卵巢功能的方法中 AMH值能最早筛检出卵巢的衰竭 所以在进行试管婴儿之前 通常会进行AMH检测 帮助专家斟酌使用排卵针剂、药物的用量 同时AMH值也是专家出具方案的参考数据之一  二、FSH、LH、E2会随着月经周期而变动 通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动 任何时间的浓度都一样稳定  三、年轻女性检查AMH值 能筛检出卵巢功能是否提早衰退 以便及时治疗生子 以免蹉跎岁月 等到不孕不育时已经为时已晚 综合以上的研,究显示 AMH为预测卵巢功能的一项重要指标   AMH的临床意义  现代人生活压力大 加上大环境种种因素 女性卵巢功能走下坡的时间愈来愈早 保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要 尽量保持正常作息 不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力;规律运动虽然有益身体健康 但??BMI值(身体质量指数)正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时

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