|
“想要评估卵巢功能,做哪个检查最好?”估计很多人都有不同的答案。“性激素六项吧?”“妇科不是经常让查B超吗?”其实,AMH才是评价卵巢储备功能的金标准。那么什么是AMH?数值低又是否还有妊娠的希望呢? 什么是AMH? 抗慕勒式激素(AMH) 它反映的是卵巢储备功能。如果AMH下降,提示卵巢储备功能下降,但是它并不说明受孕能力降低,因为一旦卵巢获得排卵还是会有较高的妊娠率。因此对于AMH偏低不必过度担心,只要保持良好的心态,都是能够获得比较好的妊娠结局的。 AMH偏低应该怎么办? 首先,要明确一点:低AMH值≠低生育力。 之前有相关报道通过对1202名18-40岁、月经规律的备孕女性,根据AMH值的高低分为三组后进行追踪发现,AMH与自然妊娠率无关。以35岁为界,分为高龄组和低龄组,同一组中不同AMH水平的临床妊娠率和自然生育力均无差异。因此,自然生育力与年龄高度相关,而与AMH无关 或许可以试试这几种方法: 囊胚培养:胚胎包括卵裂期胚胎和囊胚,区别在于发育时间不同,卵裂期胚胎为发育至第3天的胚胎,而囊胚是发育至第5天或第6天的胚胎。对于高龄及卵巢功能下降的患者,胚胎发育潜能下降,反复移植失败率增加,通过囊胚培养,发育潜能差的胚胎在培养过程中就停止发育了,而发育至囊胚阶段的胚胎基本都是优质胚胎,移植后妊娠率也会增加,这样可以避免多次移植失败的情况 未成熟卵母细胞体外培养(IVM):将未成熟的卵母细胞在体外进行继续培养,使发育至第二次减数分裂中期,也就是成熟的卵子,使之能正常发育、受精和着床。但是,该技术仍存在一定的局限性,目前的研究表明,细胞核与细胞质的成熟不能完全同步,可导致相对较高的多精受精率。 胚胎植入前遗传学筛查(PGS):由于高龄夫妇卵子及精子质量下降,易导致胚胎染色体异常,从而胚胎着床率低、流产率增加。对高龄或卵巢储备低下的患者进行PGS,目的是选择染色体正常的胚胎进行移植,可改善其妊娠结局。但是高龄或卵巢储备低下的患者可利用胚胎少且也可能造成不必要的胚胎损伤,所以,建议试管助孕的姐妹遵医嘱,生殖医生会根据您的身体情况和意愿来制定专属方案。 |