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身边有位孕妈妈做了试管婴儿，移植成功后，B超检查怀疑多胎妊娠，对于多胎妊娠也不了解，还想着是双保胎，很开心呢，后来医生解释才明白怎么回事，对于多胎妊娠一定要减胎吗？减胎真的有必要吗？ 多胎孕妇在妊娠和分娩时常出现多种并发症，严重威胁母婴安全。有报道三胎妊娠自然流产率和严重早产(胎儿不易存活)发生率在25%以上。随胎数的增加，围产儿病死率及发病率也明显增加中，即使多个早产儿存活，其体格与智能素质也可能下降。有报道双胎、三胎、四胎至少有一胎儿出生障碍的风险分别为7.4%、21.6%和50%。 为了减少多胎妊娠对母婴安全的危害，实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。我国辅助生殖技术办法中要求三胎以上妊娠必须行减胎术。我中心实施B超引导下孕囊穿刺减胎术，成功率达95%以上，安全有效。减胎的时间最好在妊娠7-8周，一般6—-11周可经阴道减胎，11周以上要经腹部减胎。孕妇可根据孕囊数和希望保留的胎数不同，要求减去几个孕囊。如3减2、3减1、2减1等。对于身材矮小、年龄偏大、子宫畸形、子宫肌瘤或腺肌癌、流产史者，建议保留一胎会更安全。 同时多胎妊娠的影响还有这些： 多胎的并发症比较多，可能会出现贫血妊高症、糖尿病、羊水过多等并发症。2、在产时容易出现产后出血，然后胎儿宫内窘迫、脐带脱垂等产科风险和意外发生。 3、双胎她的早产发生率非常的高，有50%。平时怀单胎平均的妊娠周数是39周，双胎的平均妊娠周数是36周，三胎的平均妊娠周数是33周，四胎的平均妊娠周数是31周。 4、在怀孕的过程中风险和意外的发生率非常高。 5、可能危害胎儿的健康成长，影响优生优育以及生育质量。 所以，对于多胎妊娠还是很有必要进行减胎，这样即是保证孕妈妈的生命安全，也是对孩子健康成长的一种保护。 |
