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和美嘉启:试管要请几次假,一篇笔记说清楚

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试管要请几次假,一篇笔记说清楚

首先,试管婴儿全程都不需要住院,通过请假完全可以完成的。其次,试管婴儿周期虽然长,但对于大块时间要求并不是很多。


那么,上班族做试管该如何安排好请假时间?

顺利情况下一个试管婴儿治疗周期一般在3个月左右,女方一般需要来院十几次,男方需要来院的次数约在3-5次。


所以做试管婴儿并不会对上班族的时间产生太大的影响,只要不是重体力劳动,压力过大的工作,不建议辞职。上班可以分散注意力和紧张情绪,避免自己胡思乱想,反而更容易受孕。

一·前期检查

女性检查

1. 激素水平检查

性激素六项:评估卵巢功能,包括FSH、LH、E2、P、T、PRL。

AMH(抗缪勒管激素):反映卵巢储备功能。


2. 超声检查

阴道超声:检查子宫、卵巢及内膜情况,排除异常。


3. 传染病筛查

乙肝、丙肝、梅毒、HIV:确保无传染性疾病。


4. 其他检查

甲状腺功能:评估甲状腺健康。

血常规、凝血功能:评估整体健康状况。

TORCH检查:排查弓形虫、风疹等感染。

宫颈涂片:排除宫颈病变。


男性检查

1. 精液分析

精液常规:评估精子数量、活力、形态等。


2. 传染病筛查

乙肝、丙肝、梅毒、HIV:确保无传染性疾病。


3. 其他检查

激素检查:如FSH、LH、T等,评估睾丸功能。

染色体检查:排查遗传问题,尤其是有不育史或家族遗传病史者。


双方检查

1. 染色体检查

排查染色体异常,尤其是有反复流产或家族遗传病史者。


2. 血型和Rh因子

评估血型兼容性,预防新生儿溶血。


3. 遗传病筛查

根据家族史,筛查地中海贫血、囊性纤维化等遗传病。


心理评估

试管婴儿过程复杂,心理评估有助于了解双方的心理状态,必要时提供心理支持。

二·降调促排

一、降调(Down-regulation)

降调是通过药物抑制垂体功能,防止卵泡过早排出,确保卵泡同步发育。


1. 目的

- 抑制自然排卵,避免卵泡过早排出。

- 使卵泡同步发育,便于后续取卵。


2. 降调方案

- 长方案:月经周期第21天左右开始使用GnRH激动剂,持续2-4周,达到降调标准后开始促排。

- 短方案:月经第2天开始使用GnRH激动剂,同时进行促排。

- 拮抗剂方案:月经第2-3天开始促排,后期加用GnRH拮抗剂防止提前排卵。


3. 降调成功的标志

- 超声显示卵泡大小均匀,直径<5mm。

- 子宫内膜厚度<5mm。

- 血液检查显示雌激素(E2)<50pg/ml,LH<5mIU/ml。


二、促排(Ovarian Stimulation)

促排是通过药物刺激卵巢,促使多个卵泡发育,以获取更多优质卵子。


1. 目的

- 促使多个卵泡同时发育,增加取卵数量。

- 提高优质卵子的获取率,增加胚胎培养和移植的机会。


2. 促排方案

- 长方案:降调后开始促排,持续8-12天。

- 短方案:降调与促排同时进行,持续10-12天。

- 拮抗剂方案:促排后期加用拮抗剂,防止提前排卵。


3. 监测与调整

- 超声监测:定期观察卵泡大小和数量。

- 激素水平监测:通过血液检查雌激素、孕酮等,调整药物剂量。


4. 促排结束的标志

- 多个卵泡直径≥18mm。

- 雌激素水平达到理想范围。

- 注射hCG(夜针)后36小时左右取卵。


三、注意事项

1. 药物副作用

- 可能出现腹胀、头痛、情绪波动等,严重时需及时就医。


2. 生活方式调整

- 保持健康饮食,避免剧烈运动,保证充足睡眠。


3. 心理支持

- 促排过程可能带来压力,建议寻求心理支持

三·取卵取精

试管婴儿治疗中的**取卵**和**取精**是核心步骤,目的是获取优质卵子和精子,进行体外受精。

一、取卵(Egg Retrieval)

取卵是通过手术从女性卵巢中取出成熟卵子。


1. 取卵前的准备

- 促排卵:通过药物促使多个卵泡发育,确保有足够数量的卵子。

- 夜针(hCG注射):在卵泡成熟后,注射hCG(人绒毛膜促性腺激素)以触发卵子最终成熟,通常在取卵前36小时注射。

- 术前检查:包括超声检查、血液检查(如激素水平)等,确保卵泡发育达标。


2. 取卵过程

- 麻醉:通常采用静脉麻醉,确保无痛。

-手术方式:在阴道超声引导下,用取卵针穿过阴道壁进入卵巢,吸取卵泡液。

- 时间:手术通常持续15-30分钟,具体时间取决于卵泡数量。

- 卵子处理:取出的卵泡液立即交给胚胎实验室,在显微镜下分离卵子。


3. 取卵后注意事项

- 休息:术后需在医院观察1-2小时,确认无异常后方可离开。

- 常见反应:可能出现轻微腹痛、腹胀或少量出血,通常几天内缓解。

- 严重症状:如剧烈腹痛、持续出血或发热,需及时就医,警惕卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

- 饮食与活动:多喝水,避免剧烈运动,保持清淡饮食。


二、取精(Sperm Collection)

取精是通过手淫或手术方式获取男性精子。


1. 取精前的准备

- 禁欲:通常建议取精前禁欲2-5天,以保证精子质量。

- 健康生活方式:避免吸烟、饮酒,保持良好作息。

- 心理放松:取精过程中保持放松,避免紧张。


2. 取精方式

- 手淫法:最常见的方式,在取精室通过手淫收集精液。

- 手术取精:对于无精症或输精管阻塞的男性,可通过睾丸穿刺(TESA)或显微取精(TESE)获取精子。

- 冷冻精子:如果男性取精困难,可提前冷冻精子备用。


3. 精液处理

- 精液样本送至实验室,进行洗涤和优化,筛选出高质量精子用于受精。

四·胚胎移植

1、女方胎移植

例假第2天检查内膜厚度和激素,符合移植条件开始调理内膜,准备移植。医生根据患者意愿及身体情况移植1-2枚胚胎。移植手术仅需1天,如果医院距离较远,需根据路程时间请假。术后休息1-2天可正常返回,建议男方陪同。


2、抽血验孕

移植后遵医嘱进行黄体补充移植后第9-14天即可通过血液检测HCG确认是否妊娠。

成功妊娠则需遵医嘱继续保胎;如未妊娠则停止用药,休息1个月后可继续移植周期。

馨提示:

试管婴儿全程都不需要住院,通过请假完全可以完成的。其次,试管婴儿周期虽然长,但对于大块时间要求并不是很多。

如果您有任何疑问,请咨询和美嘉启试管中心顾问,制定适合您的治疗方案。↓↓↓


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