和美嘉启：怀孕初期做B超检查看不到孕囊是怎么回事？

在怀孕初期，为了确保胚胎是否稳定的着床，怀孕初期的孕妈妈们要做各种各样的检查确定是否怀孕，在怀孕初期，可以在医院通过b超检查看到孕囊，通过孕囊的大小和形状，可以了解胎儿的发育情况和对性别的判断。但是也有一部分孕妈妈在怀孕初期的B超检查中看不到自己的孕囊，这是什么原因导致的呢？

怀孕初期做B超检查看不到孕囊是怎么回事？

一般孕40天就能看到孕囊，6周左右就能看到孕囊，一开始孕囊很小，后来慢慢长大，一般情况下，怀孕5周后，b超可见到小的胎囊，占宫腔不到1/4，或可见到胚芽，但由于个体差异，部分孕妇会将怀孕时间推迟到45天左右，可能就会看不见孕囊。

B超看不见孕囊是什么原因？

对于月经规律在28-30天的女性，绝经35天后，b超可在宫腔内看到孕囊，孕囊直径在第6周约2cm，第10周约5cm，但怀孕后阴道检查看不到孕囊，可能有以下几种情况：

患者月经周期不规律或经期延长，导致孕囊过小，此时在阴超宫看不到妊娠囊，可以推迟一周检查，也可以及时做绒毛膜促性腺激素的测定，如果激素加倍符合妊娠标准，可以等待孕囊出现；
常见的宫外孕是输卵管妊娠，子宫内没有妊娠囊，应在盆腔进行仔细和广泛的扫描，以寻找可疑的异位妊娠肿块，如果子宫内暂时没有孕囊，子宫外扫描也没有发现可疑肿块，那么我们可以根据患者的临床表现和HCG情况，及时复查，密切观察；
胚胎发育不良导致生化妊娠，或者不能排除早期流产的可能，可能是妊娠失败，例如，如果孕囊不规则且模糊，其位置在下部，孕妇在腹痛或阴道出血时可能会流产。

TIPS：

如果看不到孕囊，需要及时查血HCG才能知道HCG翻倍，如果HCG翻倍，可能是妊娠晚期，可以等一段时间再做阴超检查，如果彩超看不到孕囊或血HCG下降，可能有生化妊娠。

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